주요 부작용·한계
주사 부위에 통증·부종·멍이 생길 수 있고 드물게 감염이 생길 수 있습니다. 세포를 채취하는 부위에도 통증과 멍이 며칠 남을 수 있습니다. 활동성 감염, 악성 종양, 심한 혈액 응고 장애가 있으면 시행하지 않습니다. 효과와 지속 기간에는 개인차가 있으며, 관절 손상 정도에 따라 적용이 어려운 경우가 있습니다.
줄기세포 치료, 무릎 수술 전 보존적 치료의 어느 단계에서 고려하나
무릎 통증으로 병원을 찾았다가 인공관절 수술을 권유받으면, 수술 전에 줄기세포 치료를 먼저 받아봐도 되는지부터 궁금해지실 겁니다. 무릎 치료는 처음부터 수술을 선택하지 않습니다. 체중 관리와 운동치료, 약물, 주사 치료 같은 보존적 방법을 먼저 적용하고, 증상과 기능 제한 정도에 따라 치료 단계를 올려가며 다음 방법을 정합니다. 수술 시점은 통증의 정도, 걷기와 계단 오르내리기 같은 일상 기능이 얼마나 제한되는지, 영상검사에서 확인되는 관절 변형과 관절 간격 감소를 함께 보고 정합니다.
줄기세포 치료는 이 보존적 치료 단계 안에서 검토되는 선택지 중 하나입니다. 인공관절 수술을 아직 결정하지 않은 상태에서 비수술적 방법으로 증상을 조절할 수 있는지 확인하는 과정에 포함되며, 수술을 대신하거나 수술을 피하기 위한 방법으로만 접근할 수는 없습니다. 지금 받고 있는 보존적 치료로 통증과 기능이 어느 정도 조절되고 있는지가 다음 단계를 정하는 출발점이 됩니다. 통증이 줄고 걷는 거리가 늘고 있는지, 반대로 계단을 오를 때 더 자주 주저앉게 되는지를 스스로 가늠해 보는 것도 진료 전에 도움이 됩니다.
줄기세포 치료 시행 여부, 진료에서 확인하는 세 가지 기준
줄기세포 치료를 받을 수 있는지는 한 가지 검사나 증상만으로 정해지지 않습니다. 저희 병원에서는 다음 세 가지를 순서대로 확인합니다. ①영상검사에서 확인되는 관절염 진행 정도와 연령 등 시행 조건에 해당하는지 ②지금까지 받은 치료와 그 경과가 어떠했는지 ③다리 정렬과 관절 변형, 당뇨나 항응고제 복용 같은 전신 상태입니다.
이 세 가지는 따로 떼어 보지 않고 같이 봐야 의미가 있습니다. 관절염이 초기 단계이고 다리 정렬이 크게 흐트러지지 않은 상태라면 줄기세포 치료가 선택지로 검토될 수 있지만, 관절 변형이 이미 진행돼 있거나 전신 상태가 치료에 영향을 줄 수 있는 경우라면 적용이 어려울 수 있습니다. 시행 여부와 구체적인 방법은 진찰과 영상검사 결과를 보고 정하며, 검사 없이 미리 답을 정할 수는 없습니다. 같은 통증이라도 사람마다 조건이 다르기 때문에, 진료에서는 매번 이 세 가지를 다시 확인하는 과정을 거칩니다.
줄기세포 치료만으로 부족한 경우, 수술을 함께 상의하는 기준
관절 변형이 심하고 보존적 치료로도 일상 기능이 유지되지 않는 상태라면, 비수술 주사 치료만으로는 기능 제한이 정리되지 않을 수 있습니다. 이런 경우에는 줄기세포 치료를 포함한 비수술적 방법과 수술을 함께 놓고 상의하게 됩니다. 수술을 피하기 위해 줄기세포 치료를 선택하는 것이 아니라, 지금 상태에서 어떤 방법이 더 적절한지를 함께 판단하는 과정으로 이해하시는 것이 맞습니다.
보존적 치료 단계에서 재활운동 치료가 어떤 역할을 하는지 궁금하시다면 수술 안 하고 재활운동 치료, 무엇을 목표로 삼아야 할까? 글을 참고하실 수 있습니다. 통증이 있는 상태에서 재활운동 치료를 바로 시작해도 되는지는 통증 있을 때 재활운동 치료, 시작해도 되는 기준은 무엇일까? 에서 더 다루고 있습니다.
줄기세포 치료의 한계와 개인차
줄기세포 치료는 비급여 치료이며, 효과와 지속 기간에는 개인차가 있습니다. 관절 손상 정도에 따라 적용이 어려운 경우도 있어, 모든 무릎 통증에 같은 결과를 기대할 수는 없습니다. 상담 과정에서 비용을 좌우하는 조건을 함께 확인하시는 것이 좋습니다.
시행 과정에서는 주사 부위에 통증·부종·멍이 생길 수 있고 드물게 감염이 생길 수 있습니다. 세포를 채취하는 부위에도 통증과 멍이 며칠 남을 수 있습니다. 활동성 감염이나 악성 종양, 심한 혈액 응고 장애가 있는 경우에는 시행하지 않으므로, 복용 중인 약과 기존 질환을 진료 때 미리 알려주시는 과정이 필요합니다.
이럴 땐 병원에 — 관찰해도 되는 경우와 진료가 필요한 경우
보존적 치료로 통증이 서서히 줄고 걷기나 계단 이용 같은 일상 기능이 그대로 유지되고 있다면, 지금 받고 있는 치료를 꾸준히 이어가며 경과를 지켜봐도 괜찮은 경우가 많습니다. 증상이 크게 변하지 않는 상태라면 치료 단계를 무리하게 바꾸지 않아도 됩니다.
통증이 점점 심해지거나 일상 기능 제한이 뚜렷해지는 경우, 또는 줄기세포 치료 시행 여부를 구체적으로 판단받고 싶은 경우에는 진찰과 영상검사를 통한 확인이 필요합니다. 자가진단만으로 수술이나 줄기세포 치료 여부를 정하기는 어려우며, 검사 결과를 함께 봐야 다음 단계를 정할 수 있습니다.
자주묻는 질문 Q. 줄기세포 치료를 받으면 인공관절 수술을 아예 안 받아도 되나요? A. 관절 손상 정도와 전신 상태에 따라 다르며, 관절 변형이 심한 경우에는 수술을 함께 상의하게 되는 경우도 있습니다. 시행 여부는 진찰과 영상검사로 판단합니다.
안녕하세요, 라파셀의원 김응석 대표원장입니다. 무릎 치료는 수술과 비수술을 양쪽에 놓고 비교하기보다, 지금 상태가 보존적 치료 단계 중 어디에 있는지를 먼저 확인하는 것이 순서라고 생각합니다. 수술 전에 줄기세포 치료를 고려해볼 수 있는지 궁금하시다면 라파셀의원에서 진찰과 영상검사를 통해 확인해 보실 수 있습니다.
라파셀의원의 진료 기준
라파셀의원 김응석 대표원장은 내과 전문의이자 의학박사로, 대한 줄기세포 치료 학회 회장을 맡고 있습니다. 진료는 영상검사 결과와 전신 상태를 확인하는 과정을 거쳐 진행합니다. 병원은 서울특별시 강남구 압구정로28길 24 디앤씨빌딩 2층에 있으며, 진료시간은 월·화, 목·금 오전 10시부터 오후 7시까지, 토요일은 오전 10시부터 오후 4시까지입니다.
자주 묻는 질문
- 무릎 인공관절 수술 하기 전에 줄기세포 치료를 먼저 받아봐도 될까요?
- 수술 시점과 별개로 영상검사에서 확인되는 관절염 진행 정도, 다리 정렬과 전신 상태를 먼저 확인합니다. 조건이 맞으면 보존적 치료 단계에서 검토할 수 있는 선택지가 되지만, 관절 변형이 심한 경우에는 수술을 함께 상의하게 되는 경우도 있습니다.
- 줄기세포 치료를 받으면 수술을 아예 안 해도 되나요?
- 관절 손상 정도에 따라 다르며, 모든 경우에 수술을 대신할 수 있는 것은 아닙니다. 보존적 치료로 일상 기능이 유지되지 않는 상태라면 수술을 포함한 선택을 함께 상의합니다.
- 줄기세포 치료는 보험이 적용되나요?
- 줄기세포 치료는 비급여 치료입니다. 효과와 지속 기간에는 개인차가 있어, 시행 여부와 방법은 진찰과 영상검사 결과를 보고 정합니다.
- 줄기세포 치료를 받으면 바로 통증이 줄어드나요?
- 반응 정도에는 개인차가 있으며, 모든 분이 같은 경과를 보이는 것은 아닙니다. 주사 부위에 통증이나 부종, 멍이 며칠 생길 수 있습니다.
- 당뇨나 혈액응고제를 먹고 있으면 줄기세포 치료를 못 받나요?
- 당뇨나 항응고제 복용 여부는 시행 여부를 판단할 때 확인하는 항목 중 하나입니다. 심한 혈액 응고 장애가 있는 경우에는 시행하지 않으므로, 복용 중인 약은 진료 때 미리 알려주시는 것이 좋습니다.
참고 자료
이 글은 라파셀의원이(가) 정보 제공을 목적으로 작성했습니다. 개인의 상태에 따라 내용이 다르게 적용될 수 있으며, 모든 검사와 치료에는 부작용과 한계가 있을 수 있습니다. 진단과 치료는 의료진과의 진료를 통해 결정됩니다.
